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浅析层流手术室的环境管理

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文章出处:科瓦特责任编辑:kewatt人气:发表时间:2018-05-14 14:23

  层流手术室是目前医院提供手术的重要环境空间,所以为了保证手术室的洁净环境,我们必须做好层流手术室环境管理。

层流手术室

  一、人流、物流的管理

  1.层流手术室是人流和物流聚集、污染与无菌并存之地,在空气净化的条件下必须严格做到人与物、洁与污的分流,以保证手术室空气的洁净度。

  前门:与内走廊相通,供工作人员进出,也是供应手术间无菌物品及清洁物品的通道

  后门:与外走廊相通,手术结束后污染的器械、敷料及其它污染物品进出的通道。

  2.洁净手术的手术间必须保持一定的正压,才能起到层流的效果

  保持前后门的关闭,减少开门次数(一次开门可使空气含菌量达52cfu/㎡)

  接台手术应先做无菌手术再做感染手术

  同一手术间不可同时实施无菌手术和感染手术

  3.严格控制参观人员人数

  一般情况下一台手术参观人次控制在3人以下,对特殊手术参观人次控制在2人以下。参观人员进入手术间后应限制在指定的区域内,与手术野至少保持1m的距离

  进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽女士不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品,以减少污染来源

  二、器材物品的管理

  1.手术间器材、物品相对固定,专人保管

  手术间的手术床、输液架、器械台、脚踏、电刀、吸引器、麻醉机等常规物品放于手术间固定位置,洗手护士负责术后清洁,巡回护士负责术后整理工作

  器材物品的清洁工作均应在手术结束后,层流系统关闭前进行,并湿试清扫。室内无人时,才可停止运转一次性医疗用品进入层流环境前要撤除外包装,减少污染

  三、层流净化的管理

  1.每天术前1h启动净化空调机至低速状态,术前30min将开关调至高速运行。长期不用的手术间应做好手术间及回风口等清洁工作,提前3h开机,并做好空气细菌培养(一个月一次)

  接台手术间隔15分钟以上,使空调系统连续运行,尽量排除上一台手术污染的尘粒,减少手术间空气污染,避免交叉感染

  禁止在手术间制作敷料,整理包布,每台的包布都应和污敷料一起送洗,做到一用一洗,减少棉絮类飞扬

  层流手术室尽量用一次性手术敷料

  四、特殊感染手术的管理

  1.对特殊感染手术应选择有正负压切换装置的层流手术间,切换至负压层流。若无此装置的手术间,应关闭层流

  2.提前30min开启负压层流系统

  巡回护士、麻醉医生及手术人员一律穿鞋套,穿一次性隔离衣手术结束后脱下一次性用物方可出手术间