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 洁净层流手术室介绍
一、洁净手术室的定义
手术室(operating room 英文简称OR)是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门。洁净手术室在空气净化工程行业也称层流手术室,所谓层流是指手术室送风方式采用层流式送风系统。层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低麻醉气体浓度,所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。
严格来讲,洁净层流手术室属于生物洁净室,只因为手术室的应用与生物制药行业有所区别,故本章节重点讲述洁净手术室设计要求与施工重点。

层流手术室建设

二、洁净层流手术室的应用行业
 洁净层流手术室广泛应用于医院医疗行业,是医院重要技术部门。
三、洁净层流手术室的组成部分
详见参考我公司发布的《净化工程介绍》、《洁净室介绍》
四、洁净层流手术室的要求介绍
层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
l  空气cfu/m3:≤10
l  物体表面cfu/cm3:≤5
l  医护人员手cfu/cm3 :≤5
随着现代医院条件、环境及医疗质量的不断改善与提高,层流设备渐已装备、应用于手术室。层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌;层流是一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式(Supply air ceiling for operating theatre)高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好 层流手术室是一个"正压"环境,其空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。
不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同,例如美国联邦标准100级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤100颗或每升空气中≤3.5 颗。1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。依次类推。
不同级别的层流系统,其控制空间环境中的空气置换率也不同,洁净度级别越高,置换率越快,反之亦然。
层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷,光线明亮,色彩柔和且不须用水清洁冲洗。
五、洁净层流手术室的功能特点
1、手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。
2、可供舒适的气流(室内温度可在15-25℃,湿度可在50-65%之间调节)。
3、手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来污染的进入。
4、手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适。
5、洁净层流手术室,一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳动,又免除了不良气影响。
6、院内感染率(尤其是手术和烧伤感染率)大大降低。
7、噪音:由于层流手术室采用送风天花,噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB,可无不适;较大的噪音来源其实为设备及医用器械,合理的布局与装饰是可以避免的。
8、层流手术室环境的管理
洁净层流手术室是一种环境系统装置,无论它多么先进,但亦非"万能";因层流系统并无消毒灭菌之功效,层流手术室其"无菌"环境主要是通过空气的"过滤"、"层流"以及室内维持"正压"状态来维持的。
总之,使用洁净层流手术室,强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求,仍然是手术室工作之根本、之重点,只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。 
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